Ce type de glaucome survient quand l’angle iridocornéen est bloqué, empêchant le bon drainage de l’humeur aqueuse. La pression oculaire augmente brutalement, menaçant la structure interne de l’œil. Il s’agit d’une urgence médicale qui nécessite une réaction rapide.
Glaucome à angle fermé
Le glaucome à angle fermé est une pathologie ophtalmologique, provoquée par une élévation rapide de la pression intraoculaire. Sans traitement rapide, il peut entraîner des dommages irréversibles du nerf optique et une perte de vision sévère. Les symptômes sont violents et soudains, imposant une prise en charge immédiate.
Sommaire
Définition
Glaucome à angle fermé : définition
Quels sont les symptômes du glaucome aigu par fermeture de l’angle ?
Les signes sont nets et très caractéristiques :
- Rougeur douloureuse de l’œil ;
- Vision floue avec perception de halos colorés ;
- Maux de tête, nausées, voire vomissements.
Devant une telle situation, il est essentiel de consulter immédiatement en urgence au Pôle Ophtalmologique.
Les causes et facteurs de risque du glaucome à angle fermé
Les causes sont souvent liées à la morphologie oculaire :
- Yeux étroits ou hypermétropes ;
- Angle iridocornéen étroit, souvent accentué avec l’âge ;
- Cristallin volumineux qui pousse l’iris vers l’avant.
Des médicaments mydriatiques peuvent aussi déclencher une crise aiguë chez des sujets prédisposés.
Diagnostic du glaucome par fermeture de l’angle
Le diagnostic s’appuie sur :
- La prise de la pression intraoculaire ;
- L’examen de l’angle par gonioscopie ;
- Une OCT pour évaluer la chambre antérieure.
Ces outils permettent d’identifier rapidement le blocage et d’orienter le traitement.
Le traitement du glaucome à angle fermé
La priorité est de faire chuter la pression oculaire :
- Prescription de collyres hypotenseurs et médicaments par voie orale ;
- Iridotomie au laser YAG, qui libère un passage dans l’iris.
En cas d’échec, une ablation du cristallin peut s’avérer nécessaire.
Prévention et suivi du glaucome aigu
Les personnes à risque doivent bénéficier d’un suivi préventif. Si un angle étroit est détecté, l’iridotomie préventive peut être proposée. Il est aussi crucial de signaler tout antécédent de glaucome avant la prise de médicaments pouvant dilater la pupille.
Le glaucome aigu est une pathologie grave mais traitable. Le Pôle ophtalmologique Issy-les-Moulineaux propose des traitements de pointe pour protéger votre acuité visuelle.
