La chirurgie de la cataracte est indiquée lorsque la vision devient trop altérée pour permettre une vie quotidienne confortable. En l’absence d’autres traitements médicamenteux efficaces, l’intervention chirurgicale constitue l’unique solution pour retrouver une vision claire
Chirurgie de la cataracte
La cataracte, due à une opacification progressive du cristallin, est une affection fréquente affectant principalement les personnes âgées. La chirurgie de la cataracte consiste à remplacer le cristallin par un implant artificiel pour rétablir une vision claire. Cette intervention, rapide et sécurisée, améliore nettement l’autonomie des patients.
Les différentes options d’implants pour la cataracte
Lors d’une chirurgie de la cataracte, la sélection de l’implant intraoculaire est déterminante pour le résultat visuel. Plusieurs modèles existent, adaptés aux besoins et aux habitudes de chaque patient.
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Implant de cataracte
Après retrait du cristallin opacifié, un implant est posé pour redonner une vision nette. Divers modèles sont disponibles, offrant des corrections personnalisées en fonction de la vision souhaitée et des troubles visuels associés.
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Implants monofocaux intra-oculaires
Les implants monofocaux corrigent la vision à une seule distance, le plus souvent de loin. Une correction pour la vision rapprochée reste généralement nécessaire. Ils sont réputés pour leur fiabilité et la qualité d’image qu’ils procurent.
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Implants toriques intra-oculaires
Conçus pour corriger simultanément la cataracte et l’astigmatisme, les implants toriques offrent une vision plus nette à distance. Ils diminuent la dépendance aux lunettes et procurent une meilleure qualité visuelle chez les patients concernés.
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Implants multi-focaux intra-oculaires
Les implants multifocaux permettent de voir à plusieurs distances, de près comme de loin. Ils réduisent le recours aux lunettes après la chirurgie et offrent un confort visuel dans les activités du quotidien, comme la lecture ou la conduite.
Sommaire
Indications
Chirurgie de la cataracte : les indications
Ce trouble visuel est le plus souvent lié à l’âge, mais il peut survenir plus tôt chez certains patients à risque. Parmi les causes secondaires figurent le diabète, les traumatismes oculaires, une myopie forte, ou l’usage prolongé de corticostéroïdes. Une opération ophtalmologique antérieure peut également accélérer l’opacification du cristallin.
Avant toute décision, un bilan ophtalmologique permet d’évaluer l’impact de la cataracte sur la qualité de vie du patient. Cette gêne fonctionnelle
guide l’indication opératoire.
Les étapes d’une chirurgie de la cataracte au Pôle ophtalmologique Issy-les-Moulineaux
Avant l’intervention
Avant toute chirurgie de la cataracte, un bilan ophtalmologique complet est réalisé afin de confirmer que la cataracte est bien à l’origine des troubles visuels et de dépister d’éventuelles affections associées, telles qu’un glaucome ou une anomalie de la rétine. Ce bilan est complété par des examens techniques de haute précision – biométrie oculaire, topographie cornéenne, OCT – qui permettent de sélectionner l’implant intraoculaire le plus adapté.
Trois types d’implants peuvent être proposés, selon les besoins et les attentes du patient. L’implant monofocal offre une vision corrigée à une seule distance, généralement de loin. L’implant torique permet de corriger un astigmatisme associé, tandis que l’implant multifocal est conçu pour restaurer à la fois la vision de près et de loin, réduisant ainsi la dépendance aux lunettes.
L’intervention chirurgicale
L’opération de la cataracte se déroule en chirurgie ambulatoire, sous anesthésie locale, dans des conditions indolores et en moins de trente minutes. Le geste chirurgical repose sur la réalisation de micro-incisions dans la cornée, suivie de la fragmentation du cristallin par phakoémulsification. Un implant intraoculaire sur mesure est ensuite inséré et autoplacé dans l’œil. Dans la grande majorité des cas, l’intervention ne nécessite aucun point de suture et permet une récupération visuelle rapide.
Après l’intervention
Après l’opération, les soins sont simples mais indispensables. Des collyres sont prescrits pendant quelques semaines. Pour optimiser la récupération :
- Éviter tout contact avec l’œil.
- Se reposer et suspendre les activités physiques intenses.
- Utiliser une coque de protection la nuit.
Une amélioration visuelle est souvent visible dès les premiers jours. Un suivi régulier est essentiel pour prévenir toute complication.
Les complications à connaître
Bien que les techniques actuelles soient très fiables, certaines complications rares peuvent apparaître :
- Infection intraoculaire (endophtalmie).
- Décollement de rétine, en particulier chez les myopes forts.
- Œdème de la cornée, parfois transitoire.
- Opacification de la capsule postérieure, traitée au laser.
- Erreur de correction optique, pouvant nécessiter des lunettes.
Grâce à l’expérience des équipes et aux outils modernes, ces risques restent très limités.
Le Pôle ophtalmologique Issy-les-Moulineaux, proche de Paris, propose une prise en charge personnalisée, en associant technologie de pointe, sécurité et expertise chirurgicale pour chaque patient.
