Laser Yag – Iridotomie

Le traitement consiste à créer un micro-orifice dans la périphérie de l’iris, à l’aide d’un laser YAG de haute précision. Cette ouverture permet à l’humeur aqueuse de circuler plus librement vers le trabéculum, et donc de rétablir l’équilibre de pression dans l’œil.

Le laser YAG agit localement, sans contact direct avec l’œil et sans endommager les tissus environnants.

L’iridotomie au laser YAG constitue une mesure préventive essentielle pour certaines formes de glaucome. Elle est particulièrement indiquée chez les patients présentant un angle irido-cornéen étroit, souvent lié à l’hypermétropie ou à l’âge. Dans ces cas, la fermeture de l’angle peut survenir brutalement, provoquant une élévation soudaine de la pression intraoculaire : c’est le glaucome aigu. En créant une ouverture dans l’iris, l’iridotomie permet de restaurer une circulation fluide de l’humeur aqueuse et de prévenir ce type de crise.

Cette technique est également utile dans le traitement du glaucome pigmentaire. Dans cette affection, des frottements répétés entre l’iris et le cristallin libèrent des pigments qui peuvent obstruer les voies de drainage intraoculaire. L’intervention laser permet alors de réduire ces contacts, limitant la libération de pigments et contribuant à stabiliser la pression oculaire, ralentissant ainsi l’évolution du glaucome chronique.

• Un collyre de pilocarpine est appliqué pour faciliter l’accès à l’iris.
• Le jour de l’intervention, une anesthésie locale et un verre de contact spécial sont utilisés.
• Le laser est dirigé avec précision vers la zone périphérique de l’iris. La séance dure quelques minutes.
• Des collyres post-opératoires sont prescrits pour prévenir les inflammations ou hausses transitoires de pression.
• Des gênes légères (flou visuel, halos) peuvent survenir. Il est recommandé de ne pas conduire le jour même. Un bilan post-intervention est organisé pour confirmer le bon fonctionnement du drainage intraoculaire.

Pour prévenir les complications graves liées au glaucome aigu, l’iridotomie au laser YAG est une option thérapeutique de référence. Elle permet de réduire efficacement la pression intraoculaire en restaurant un bon écoulement de l’humeur aqueuse chez les patients à angle étroit.

Cette intervention, rapide et sans hospitalisation, se déroule en consultation dans un cadre sécurisé. Bien que les complications soient rares, un suivi post-opératoire est prévu pour surveiller toute réaction, comme une élévation temporaire de la pression.

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