Chirurgie réfractive

Publié le 14 juillet

Chirurgie réfractive par LASIK : une solution efficace pour une vision nette

Vous souhaitez vous affranchir des verres correcteurs ou de lentilles de contact ? La chirurgie réfractive par LASIK constitue une alternative moderne et précise pour corriger plusieurs défauts visuels. Rapide, sûre et prouvée, elle séduit de nombreux patients désireux de retrouver une vision nette au quotidien.

Quel est le principe de la chirurgie réfractive par LASIK ?

La technique LASIK consiste à remodeler la cornée afin de recentrer correctement les rayons lumineux sur la rétine. Cette intervention repose sur deux types de laser : l’un pour créer un capot cornéen, l’autre pour modifier sa forme.

Elle est indolore et permet une récupération fonctionnelle quasi immédiate, souvent dès le lendemain.

Comment se déroule une opération par LASIK ?

L’intervention comprend trois étapes successives :

  1. Découpe du volet cornéen avec un laser femtoseconde.
  2. Ablation du stroma à l’aide d’un laser excimer pour corriger la vision.
  3. Repositionnement du capot, qui se referme naturellement sans suture.

Le tout dure à peine quelques minutes par œil, sous anesthésie locale.

Quels troubles visuels la chirurgie réfractive par LASIK peut-elle corriger ?

Cette chirurgie traite efficacement :

  • La myopie.
  • L’hypermétropie.
  • L’astigmatisme.
  • La presbytie (grâce à la technique PresbyLASIK).

Existe-t-il des contre-indications à la chirurgie réfractive par LASIK ?

Avant toute chirurgie réfractive par LASIK, un dépistage rigoureux est essentiel. Certains troubles ou physiologies peuvent constituer des contre-indications, rendant l’intervention non réalisable.

Contre-indications ophtalmologiques

Les situations suivantes peuvent rendre le LASIK inadapté :

  • Âge inférieur à 22 ans : La correction visuelle n’est pas encore stabilisée.
  • Évolution récente de la vue : Une instabilité visuelle empêche une correction durable.
  • Cornée trop mince ou irrégulière : Elle augmente le risque d’ectasie.
  • Maladies oculaires évolutives : kératocône, glaucome, cataracte avancée ou infections chroniques sont des contre-indications fréquentes.
  • Syndrome sec sévère : Une sécheresse oculaire importante peut s’aggraver après le LASIK.

Contre-indications générales

Certaines situations systémiques doivent également être prises en compte :

  • Pathologies immunitaires ou diabète non contrôlé : Risques de mauvaise cicatrisation.
  • États hormonaux fluctuants (grossesse, allaitement).
  • Traitements en cours (notamment corticoïdes) nécessitant un avis spécialisé.

Un examen préopératoire minutieux permettra de détecter toute contre-indication.

Quelles sont les alternatives à la chirurgie réfractive par LASIK ?

Lorsque le LASIK ne peut être pratiqué, plusieurs techniques permettent une correction visuelle efficace :

  • PKR : Une méthode éprouvée sans création de volet cornéen, adaptée aux cornées trop fines.
  • SMILE : Technologie de pointe indiquée pour la myopie et l’astigmatisme, offrant un meilleur confort post-opératoire.
  • Implants intraoculaires :
    • Phakes pour les fortes amétropies.
    • Multifocaux pour la correction de la presbytie.

Le choix de la technique dépend des caractéristiques de l’œil et des attentes du patient.

La chirurgie réfractive par LASIK comporte-t-elle des effets secondaires ?

Reconnue pour sa précision et sa rapidité, la chirurgie réfractive par LASIK peut entraîner certains effets secondaires, généralement bénins et temporaires.

Parmi les plus fréquents figure la sécheresse oculaire transitoire, conséquence d’une atteinte momentanée des nerfs cornéens responsables de la sécrétion lacrymale. Elle est souvent soulagée par des larmes artificielles.

Les patients peuvent également ressentir une sensibilité accrue à la lumière, appelée photophobie, qui s’estompe habituellement en quelques semaines.

Dans les jours suivant l’intervention, des halos lumineux ou des éblouissements nocturnes peuvent gêner la vision, mais ces phénomènes sont transitoires.

Dans une minorité de cas (moins de 5 %), une correction résiduelle peut nécessiter une retouche pour optimiser le résultat.

Des complications rares, telles qu’une infection ou une ectasie cornéenne, peuvent survenir, bien que leur incidence reste inférieure à 0,5 %. Choisir un chirurgien expérimenté et respecter un suivi personnalisé réduit significativement ces risques.

Le LASIK demeure une technique fiable pour une vision nette sans lunettes ni lentilles. Une consultation spécialisée au Pôle ophtalmologique Issy-les-Moulineaux est essentielle pour évaluer votre profil.

Sources :