Le champ visuel correspond à l’espace que chaque œil peut percevoir lorsqu’il est dirigé vers un point fixe. Ce paramètre permet d’explorer non seulement la rétine périphérique, mais aussi les voies optiques jusqu’au cerveau.
Champ visuel de Humphrey
La périmétrie automatisée Humphrey est une méthode de référence pour analyser la fonction visuelle périphérique. Elle permet de repérer des altérations souvent invisibles au patient, tout en surveillant l’évolution de maladies comme le glaucome ou certaines neuropathies.
Sommaire
Définition
Définition du champ visuel
Pourquoi réaliser un examen du champ visuel ?
L’examen du champ visuel joue un rôle crucial dans de nombreux contextes médicaux.
Il est notamment indispensable dans le suivi du glaucome, permettant de repérer précocement les pertes de vision périphérique. Il intervient également dans le cadre de bilans neurologiques, notamment lorsqu’une lésion cérébrale est suspectée, comme en cas d’AVC ou de tumeur. Par ailleurs, cet examen est utile pour surveiller les effets secondaires de certains traitements, tels que les antipaludéens ou les antituberculeux, connus pour leur potentiel impact sur le champ visuel.
Cet examen est également indiqué dans le cadre de certains bilans préopératoires ou pour le suivi de patients atteints de rétinopathies chroniques.
Comment se déroule l’examen du champ visuel ?
L’examen Humphrey est simple :
- Le patient est installé devant un appareil.
- Il fixe un point lumineux central.
- Des stimuli lumineux apparaissent en périphérie.
- À chaque perception, le patient doit appuyer sur un bouton.
Chaque œil est testé séparément. Le test dure environ une demi-heure et ne provoque aucune gêne. Les réponses sont analysées par un logiciel qui produit une représentation visuelle du champ.
Interprétation des résultats
Les anomalies sont représentées sous forme de scotomes, zones où la lumière n’a pas été perçue.
Scotomes périphériques
Peu ressentis par le patient, ils signalent des atteintes précoces du glaucome ou des rétinopathies périphériques.
Scotomes centraux
Ils impactent la vision centrale et sont visibles dans des maladies comme la DMLA, les diabétopathies rétiniennes ou certaines neuropathies.
Scotomes progressifs
Typiques des maladies évolutives, leur présence implique un suivi ophtalmologique rapproché pour adapter les traitements.
Grâce au champ visuel de Humphrey, les ophtalmologistes peuvent détecter des altérations visuelles avant que le patient n’en ressente les effets, améliorant ainsi la prévention et la gestion des pathologies.
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